মেডিকেল অন্তর্দৃষ্টি: ফুসফুসের ক্যান্সারের নির্ণয় এবং চিকিত্সার একটি ব্যাপক দৃষ্টিভঙ্গি

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার ক্যান্সারের উপর গবেষণার আন্তর্জাতিক সংস্থার মতে, 2020 সালে, চীনে প্রায় 4.57 মিলিয়ন নতুন ক্যান্সারের ঘটনা ঘটেছে, ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রায় 820,000 কেস রয়েছে।চাইনিজ ন্যাশনাল ক্যান্সার সেন্টারের "চীনে ফুসফুসের ক্যান্সার স্ক্রীনিং এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার নির্দেশিকা" অনুসারে, চীনে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঘটনা এবং মৃত্যুর হার বিশ্বব্যাপী পরিসংখ্যানের যথাক্রমে 37% এবং 39.8%।এই পরিসংখ্যানগুলি চীনের জনসংখ্যার অনুপাতকে ছাড়িয়ে গেছে, যা বিশ্ব জনসংখ্যার প্রায় 18%।

 

সংজ্ঞা এবংউপ-প্রকারফুসফুসের ক্যান্সারের

সংজ্ঞা:প্রাথমিক ব্রঙ্কোজেনিক ফুসফুসের ক্যান্সার, সাধারণত ফুসফুসের ক্যান্সার নামে পরিচিত, শ্বাসনালী, ব্রঙ্কিয়াল মিউকোসা, ছোট ব্রোঙ্কি বা ফুসফুসের গ্রন্থি থেকে উদ্ভূত সবচেয়ে সাধারণ প্রাথমিক ম্যালিগন্যান্ট টিউমার।

হিস্টোপ্যাথলজিকাল বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে, ফুসফুসের ক্যান্সারকে অ-ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (80%-85%) এবং ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (15%-20%) এর মধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, যার ক্ষতিকারকতা বেশি।অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের মধ্যে রয়েছে অ্যাডেনোকার্সিনোমা, স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা এবং বড় কোষের কার্সিনোমা।

ঘটনার অবস্থানের উপর ভিত্তি করে, ফুসফুসের ক্যান্সারকে কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সার এবং পেরিফেরাল ফুসফুসের ক্যান্সার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।

 

ফুসফুসের ক্যান্সারের প্যাথলজিকাল ডায়াগনোসিস

কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সার:সেগমেন্টাল স্তরের উপরে ব্রঙ্কি থেকে উদ্ভূত ফুসফুসের ক্যান্সারকে বোঝায়, প্রাথমিকভাবে গঠিতস্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা এবং ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার। প্যাথলজিকাল নির্ণয় সাধারণত ফাইবার ব্রঙ্কোস্কোপির মাধ্যমে পাওয়া যেতে পারে.কেন্দ্রীয় ফুসফুসের ক্যান্সারের সার্জিক্যাল রিসেকশন চ্যালেঞ্জিং, এবং প্রায়ই সম্পূর্ণ আক্রান্ত ফুসফুসের সম্পূর্ণ রিসেকশনের মধ্যে সীমাবদ্ধ।রোগীদের পদ্ধতিটি সহ্য করতে অসুবিধা হতে পারে এবং উন্নত পর্যায়ে, স্থানীয় আক্রমণ, মিডিয়াস্টিনাল লিম্ফ নোড মেটাস্টেসিস এবং অন্যান্য কারণগুলির কারণে, হাড়ের মেটাস্টেসিসের উচ্চ ঝুঁকি সহ অস্ত্রোপচারের ফলাফল আদর্শ নাও হতে পারে।

পেরিফেরাল ফুসফুসের ক্যান্সার:সেগমেন্টাল ব্রঙ্কির নীচে ফুসফুসের ক্যান্সারকে বোঝায়,প্রাথমিকভাবে অ্যাডেনোকার্সিনোমা সহ. প্যাথলজিকাল ডায়াগনসিস সাধারণত সিটি দ্বারা পরিচালিত পারকিউটেনিয়াস ট্রান্সথোরাসিক সুই বায়োপসির মাধ্যমে পাওয়া যায়।ক্লিনিকাল অনুশীলনে, পেরিফেরাল ফুসফুসের ক্যান্সার প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়ে উপসর্গবিহীন এবং শারীরিক পরীক্ষার সময় প্রায়শই ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা হয়।যদি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা হয়, অস্ত্রোপচার হল প্রাথমিক চিকিত্সার বিকল্প, তার পরে সহায়ক কেমোথেরাপি বা লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি।

肺癌案例1

ফুসফুসের ক্যান্সারের রোগীদের জন্য যারা অস্ত্রোপচারের জন্য যোগ্য নয়, একটি নিশ্চিত প্যাথলজিকাল ডায়াগনোসিস আছে যার জন্য পরবর্তী চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, বা সার্জারির পরে নিয়মিত ফলো-আপ বা চিকিত্সার প্রয়োজন হয়,মানসম্মত এবং উপযুক্ত চিকিত্সা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ.আমরা আপনাকে পরিচয় করিয়ে দিতে চাইডঃ আন টংটং, বেইজিং ইউনিভার্সিটি ক্যান্সার হাসপাতালের থোরাসিক অনকোলজি বিভাগের মেডিকেল অনকোলজিতে 20 বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতা সহ থোরাসিক অনকোলজির একজন বিখ্যাত বিশেষজ্ঞ।

肺癌案例2

প্রখ্যাত বিশেষজ্ঞঃ ডঃ আন টংটং

চিফ ফিজিশিয়ান, ডাক্তার অফ মেডিসিন।মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের এমডি অ্যান্ডারসন ক্যান্সার সেন্টারে গবেষণার অভিজ্ঞতা এবং চাইনিজ অ্যান্টি-ক্যান্সার অ্যাসোসিয়েশন ফুসফুস ক্যান্সার পেশাদার কমিটির যুব কমিটির সদস্য।

দক্ষতার ক্ষেত্র:কেমোথেরাপি এবং ফুসফুসের ক্যান্সার, থাইমোমা, মেসোথেলিওমা, এবং অভ্যন্তরীণ ওষুধে ব্রঙ্কোস্কোপি এবং ভিডিও-সহায়ক থোরাসিক সার্জারির মতো ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির জন্য আণবিক লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি।

ডাঃ আন উন্নত পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সারের মানককরণ এবং বহু-বিষয়ক ব্যাপক চিকিত্সার উপর গভীর গবেষণা পরিচালনা করেছেন,বিশেষ করে অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য ব্যক্তিগতকৃত ব্যাপক চিকিত্সার প্রসঙ্গে।ডাঃ আন থোরাসিক টিউমারের জন্য সর্বশেষ আন্তর্জাতিক ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক নির্দেশিকাগুলিতে দক্ষ।পরামর্শের সময়, ডাঃ একজন রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস সম্পূর্ণরূপে বোঝেন এবং সময়ের সাথে সাথে রোগের পরিবর্তনগুলি ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করেন।তিনি রোগীর জন্য সবচেয়ে অনুকূলিত ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা পরিকল্পনার সময়মত সামঞ্জস্য নিশ্চিত করার জন্য পূর্ববর্তী ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা পরিকল্পনা সম্পর্কে সতর্কতার সাথে অনুসন্ধান করেন।নতুন নির্ণয় করা রোগীদের জন্য, সম্পর্কিত রিপোর্ট এবং পরীক্ষাগুলি প্রায়ই অসম্পূর্ণ থাকে।চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে স্পষ্ট ধারণা পাওয়ার পর, ডাঃ আন রোগী এবং তাদের পরিবারের সদস্যদের বর্তমান অবস্থার চিকিৎসার কৌশল স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করবেন।তিনি নির্দেশিকাও প্রদান করবেন যে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে সাহায্য করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন, পরিবারের সদস্যরা যাতে তাদের এবং রোগীকে মানসিক শান্তির সাথে পরামর্শ কক্ষ ছেড়ে যাওয়ার অনুমতি দেওয়ার আগে সম্পূর্ণরূপে বুঝতে পারে তা নিশ্চিত করে।

肺癌案例3肺癌案例4

 

সাম্প্রতিক কেস

মি. ওয়াং, 59 বছর বয়সী ফুসফুসের অ্যাডেনোকার্সিনোমা রোগী, যার একাধিক সিস্টেমিক মেটাস্টেস ছিল, 2022 সালের শেষের দিকে মহামারী চলাকালীন বেইজিং-এ চিকিৎসার জন্য চেয়েছিলেন। সেই সময়ে ভ্রমণের বিধিনিষেধের কারণে, তাকে তার প্রথম রাউন্ডের কেমোথেরাপি পেতে হয়েছিল। প্যাথলজিকাল ডায়াগনোসিস নিশ্চিত হওয়ার পর হাসপাতালে।যাইহোক, মিঃ ওয়াং সহগামী হাইপোঅ্যালবুমিনেমিয়ার কারণে উল্লেখযোগ্য কেমোথেরাপির বিষাক্ততা এবং দুর্বল শারীরিক অবস্থার অভিজ্ঞতা লাভ করেছিলেন।

তার কেমোথেরাপির দ্বিতীয় রাউন্ডের কাছে এসে, তার পরিবার, তার অবস্থা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন, ডক্টর অ্যানের দক্ষতার বিষয়ে খোঁজ খবর নেয় এবং অবশেষে আমাদের হাসপাতালের ভিআইপি বহির্বিভাগের রোগীদের সেবায় একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিতে সফল হয়।একটি বিশদ চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনার পর, ডাঃ একজন চিকিৎসার সুপারিশ প্রদান করেছেন।মিঃ ওয়াং এর নিম্ন অ্যালবুমিনের মাত্রা এবং কেমোথেরাপির প্রতিক্রিয়ার আলোকে, ডাঃ আন হাড়ের ধ্বংস রোধ করার জন্য বিসফোসফোনেটগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করার সময় পেমেট্রেক্সডের সাথে প্যাক্লিট্যাক্সেল প্রতিস্থাপন করে কেমোথেরাপির পদ্ধতির সমন্বয় করেন।

জেনেটিক পরীক্ষার ফলাফল প্রাপ্তির পর, ডাঃ একজন আরও মিঃ ওয়াং এর সাথে একটি উপযুক্ত টার্গেটেড থেরাপি, ওসিমেরটিনিবের সাথে মিলিত হন।দুই মাস পরে, একটি ফলো-আপ ভিজিটের সময়, মিঃ ওয়াং-এর পরিবার জানায় যে তার অবস্থার উন্নতি হয়েছে, লক্ষণগুলি হ্রাস পেয়েছে এবং হাঁটা, গাছে জল দেওয়া এবং বাড়ির মেঝে ঝাড়ু দেওয়ার মতো কাজকর্মে নিয়োজিত হওয়ার ক্ষমতা রয়েছে।ফলো-আপ পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাঃ আন মিঃ ওয়াংকে বর্তমান চিকিৎসা পরিকল্পনা চালিয়ে যেতে এবং নিয়মিত চেক-আপ করার পরামর্শ দেন।


পোস্টের সময়: আগস্ট-৩১-২০২৩