টিউমারের পঞ্চম চিকিৎসা – হাইপারথার্মিয়া
টিউমারের চিকিৎসার কথা উঠলে সাধারণত সার্জারি, কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির কথা ভাবা হয়। তবে, ক্যান্সারের উন্নত পর্যায়ের যেসব রোগী সার্জারির সুযোগ হারিয়েছেন, অথবা যারা কেমোথেরাপির শারীরিক অসহিষ্ণুতা বা রেডিয়েশন থেরাপির বিকিরণ নিয়ে উদ্বিগ্ন, তাদের চিকিৎসার বিকল্প এবং বেঁচে থাকার সময়কাল আরও সীমিত হয়ে যেতে পারে।
হাইপারথার্মিয়া টিউমারের জন্য একটি স্বতন্ত্র চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহারের পাশাপাশি, কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি, ঐতিহ্যবাহী চীনা চিকিৎসা এবং অন্যান্য চিকিৎসার সাথে মিলিত হয়ে একটি সমন্বিত পরিপূরকতা তৈরি করতে পারে। এটি কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং ঐতিহ্যবাহী চীনা চিকিৎসার প্রতি রোগীদের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে, যার ফলে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার কোষগুলো আরও কার্যকরভাবে নির্মূল হয়। হাইপারথার্মিয়া রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপির কারণে সৃষ্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমানোর সাথে সাথে রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করে এবং জীবনকাল দীর্ঘায়িত করে। তাই, একে বলা হয়“সবুজ থেরাপি”আন্তর্জাতিক চিকিৎসা সম্প্রদায় কর্তৃক।
অতি-উচ্চ-গতির তড়িৎচুম্বকীয় তরঙ্গ সহ RF8 হাইপারথার্মিয়া সিস্টেম
থার্মোট্রন-আরএফ৮এটি জাপান ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ সায়েন্স অ্যান্ড টেকনোলজি, কিয়োটো ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিন এবং ইয়ামামোটো ভিনিটা কর্পোরেশন কর্তৃক যৌথভাবে তৈরি একটি টিউমার হাইপারথার্মিয়া সিস্টেম।
আরএফ-৮ এর ৩০ বছরেরও বেশি সময়ের ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা রয়েছে।
এটি বিশ্বের অনন্য ৮ মেগাহার্টজ তড়িৎচুম্বকীয় তরঙ্গ প্রযুক্তি ব্যবহার করে।
এর সুনির্দিষ্ট তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থার ত্রুটির মাত্রা ±০.১ ডিগ্রি সেলসিয়াসেরও কম।
এই সিস্টেমটি কোনো তড়িৎচুম্বকীয় আবরণ ছাড়াই কার্যকরভাবে তড়িৎচুম্বকীয় তরঙ্গ বিকিরণ নিয়ন্ত্রণ করে।
এটি চিকিৎসা পরিকল্পনা এবং থেরাপি চলাকালীন পর্যবেক্ষণের জন্য কার্যকর কম্পিউটার-সহায়ক নকশা ব্যবহার করে।
হাইপারথার্মিয়ার ইঙ্গিতসমূহ:
মাথা ও ঘাড়, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ:মাথা ও ঘাড়ের টিউমার, ম্যালিগন্যান্ট অস্থির টিউমার, নরম টিস্যুর টিউমার।
বক্ষ গহ্বর:ফুসফুসের ক্যান্সার, খাদ্যনালীর ক্যান্সার, স্তন ক্যান্সার, ম্যালিগন্যান্ট মেসোথেলিওমা, ম্যালিগন্যান্ট লিম্ফোমা।
শ্রোণী গহ্বর:কিডনি ক্যান্সার, মূত্রাশয়ের ক্যান্সার, প্রোস্টেট ক্যান্সার, অণ্ডকোষের ক্যান্সার, যোনি ক্যান্সার, জরায়ুমুখের ক্যান্সার, এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার।
পেটের গহ্বর:লিভার ক্যান্সার, পাকস্থলীর ক্যান্সার, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার, কোলোরেক্টাল ক্যান্সার।
অন্যান্য চিকিৎসার সাথে হাইপারথার্মিয়া ব্যবহারের সুবিধাসমূহ:
হাইপারথার্মিয়া:লক্ষ্যস্থলের গভীর টিস্যুকে ৪৩ ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত উত্তপ্ত করার মাধ্যমে ক্যান্সার কোষের প্রোটিন বিকৃতকরণ ঘটে। একাধিক চিকিৎসার ফলে ক্যান্সার কোষের অ্যাপোপটোসিস ঘটতে পারে এবং স্থানীয় টিস্যুর পরিবেশ ও বিপাক ক্রিয়া পরিবর্তিত হতে পারে, যার ফলস্বরূপ হিট শক প্রোটিন ও সাইটোকাইনের উৎপাদন বৃদ্ধি পায় এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জোরদার হয়।
হাইপারথার্মিয়া + কেমোথেরাপি (শিরাপথে):প্রচলিত কেমোথেরাপি ডোজের এক-তৃতীয়াংশ থেকে অর্ধেক ব্যবহার করে, শরীরের গভীর তাপমাত্রা ৪৩ ডিগ্রি সেলসিয়াসে পৌঁছালে একযোগে শিরায় ঔষধ প্রয়োগ করা হয়। এটি স্থানীয়ভাবে ঔষধের ঘনত্ব ও কার্যকারিতা বাড়ায় এবং কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমায়। যেসব রোগী তাদের শারীরিক অবস্থার কারণে প্রচলিত কেমোথেরাপির জন্য উপযুক্ত নন, তাদের জন্য এটি একটি “কম বিষাক্ততা সম্পন্ন” কেমোথেরাপি বিকল্প হিসেবে চেষ্টা করা যেতে পারে।
হাইপারথার্মিয়া + পারফিউশন (বক্ষ এবং উদরীয় ইফিউশন):ক্যান্সার-সম্পর্কিত প্লুরাল এবং পেরিটোনিয়াল ইফিউশনের চিকিৎসা করা একটি কঠিন কাজ। একই সাথে হাইপারথার্মিয়া প্রয়োগ এবং ড্রেনেজ টিউবের মাধ্যমে কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট প্রবাহিত করার মাধ্যমে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা যায়, যা তরল জমা হওয়া কমায় এবং রোগীর উপসর্গ উপশম করে।
হাইপারথার্মিয়া + রেডিয়েশন থেরাপি:এস ফেজে থাকা কোষগুলোর বিরুদ্ধে রেডিয়েশন থেরাপি কম কার্যকর, কিন্তু এই কোষগুলো তাপের প্রতি সংবেদনশীল। রেডিয়েশন থেরাপির চার ঘণ্টা আগে বা পরে হাইপারথার্মিয়া প্রয়োগের মাধ্যমে, একই দিনে কোষচক্রের বিভিন্ন পর্যায়ে থাকা সমস্ত কোষের চিকিৎসা নিশ্চিত করা যেতে পারে, যার ফলে রেডিয়েশনের মাত্রা সম্ভাব্য ১/৬ ভাগ পর্যন্ত কমানো সম্ভব।
হাইপারথার্মিয়া চিকিৎসার মূলনীতি ও উৎপত্তি
“হাইপারথার্মিয়া” শব্দটি একটি গ্রিক শব্দ থেকে উদ্ভূত, যার অর্থ “উচ্চ তাপ” বা “অতিরিক্ত উত্তাপ”। এটি এমন একটি চিকিৎসা পদ্ধতিকে বোঝায়, যেখানে বিভিন্ন তাপ উৎস (রেডিওফ্রিকোয়েন্সি, মাইক্রোওয়েভ, আল্ট্রাসাউন্ড, লেজার ইত্যাদি) প্রয়োগ করে টিউমার টিস্যুর তাপমাত্রা একটি কার্যকর চিকিৎসাগত মাত্রায় উন্নীত করা হয়। এর ফলে টিউমার কোষের মৃত্যু ঘটে এবং স্বাভাবিক কোষগুলো ক্ষতি থেকে রক্ষা পায়। হাইপারথার্মিয়া শুধু টিউমার কোষকেই হত্যা করে না, বরং এটি টিউমার কোষের বৃদ্ধি এবং প্রজনন পরিবেশকেও ব্যাহত করে।
হাইপারথার্মিয়ার জনক হিসেবে ২৫০০ বছর আগের হিপোক্রেটিসকে চিহ্নিত করা যায়। দীর্ঘ বিকাশের ফলে আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞানে এমন বেশ কিছু ঘটনা নথিভুক্ত হয়েছে, যেখানে রোগীদের উচ্চ জ্বর হওয়ার পর টিউমার অদৃশ্য হয়ে গেছে। ১৯৭৫ সালে ওয়াশিংটন ডিসি-তে অনুষ্ঠিত হাইপারথার্মিয়া বিষয়ক আন্তর্জাতিক সিম্পোজিয়ামে, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের পঞ্চম চিকিৎসা পদ্ধতি হিসেবে হাইপারথার্মিয়াকে স্বীকৃতি দেওয়া হয়।এটি ১৯৮৫ সালে এফডিএ অনুমোদন লাভ করে।২০০৯ সালে, চীনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় “স্থানীয় টিউমার হাইপারথার্মিয়া এবং নতুন প্রযুক্তির ব্যবস্থাপনা নির্দেশিকা” প্রকাশ করে, যা সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপির পাশাপাশি হাইপারথার্মিয়াকে ক্যান্সারের সমন্বিত চিকিৎসার অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি হিসেবে সুপ্রতিষ্ঠিত করে।
কেস পর্যালোচনা
কেস ১: রেনাল সেল কার্সিনোমা থেকে লিভারে মেটাস্ট্যাসিস হওয়া রোগীতিনি ২ বছর ধরে ইমিউনোথেরাপি এবং মোট ৫৫টি হাইপারথার্মিয়া সেশন গ্রহণ করেছেন। বর্তমানে, ইমেজিং-এ টিউমার অদৃশ্য হয়ে যেতে দেখা যাচ্ছে, টিউমার মার্কার স্বাভাবিক মাত্রায় নেমে এসেছে এবং রোগীর ওজন ১১০ পাউন্ড থেকে বেড়ে ১৪৫ পাউন্ড হয়েছে। তিনি এখন তুলনামূলকভাবে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন।
কেস ২: ফুসফুসের মিউসিনাস অ্যাডেনোকার্সিনোমায় আক্রান্ত রোগীসার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি, টার্গেটেড থেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপির পর রোগের অগ্রগতি দেখা দেয়। ক্যান্সারটি ব্যাপক মেটাস্ট্যাসিসের সাথে প্লুরাল ইফিউশনে আক্রান্ত ছিল। তিন সপ্তাহ আগে উন্নত ইমিউনোথেরাপির সাথে ইনক্রিজিং স্পিড আয়ন থেরাপি শুরু করা হয়েছে। এই চিকিৎসায় কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি এবং রোগীর কোনো উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি নেই। এই চিকিৎসাটিই রোগীর শেষ সুযোগ।
কেস ৩: অস্ত্রোপচার পরবর্তী কোলোরেক্টাল ক্যান্সার রোগীযাঁকে গুরুতর ত্বকের ক্ষতির কারণে টার্গেটেড থেরাপি বন্ধ করতে হয়েছিল। হাই-স্পিড আয়ন থেরাপির একটি সেশন সম্পন্ন করার পর, রোগী ১1ওজনে পাউন্ড।
পোস্ট করার সময়: ০৪-আগস্ট-২০২৩