ডিমিস্টিফাইং পেট ক্যান্সার: নয়টি মূল প্রশ্নের উত্তর দেওয়া

বিশ্বব্যাপী সমস্ত পরিপাকতন্ত্রের টিউমারগুলির মধ্যে পেটের ক্যান্সারের ঘটনা সবচেয়ে বেশি।যাইহোক, এটি একটি প্রতিরোধযোগ্য এবং চিকিত্সাযোগ্য অবস্থা।একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দিয়ে, নিয়মিত চেক-আপের মধ্য দিয়ে এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার মাধ্যমে আমরা কার্যকরভাবে এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারি।পাকস্থলীর ক্যান্সারকে আরও ভালোভাবে বুঝতে সাহায্য করার জন্য এখন আমরা আপনাকে নয়টি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের ব্যাখ্যা দিই।

1. পাকস্থলীর ক্যান্সার কি জাতিগত, অঞ্চল এবং বয়স অনুসারে পরিবর্তিত হয়?

2020 সালের সাম্প্রতিক বৈশ্বিক ক্যান্সারের তথ্য অনুসারে, চীন প্রায় 4.57 মিলিয়ন নতুন ক্যান্সারের ঘটনা রিপোর্ট করেছে, যার জন্য পাকস্থলীর ক্যান্সার দায়ীআনুমানিক 480,000 কেস, বা 10.8%, শীর্ষ তিনটির মধ্যে র‍্যাঙ্কিং।পেটের ক্যান্সার জাতিগত এবং অঞ্চলের পরিপ্রেক্ষিতে স্পষ্ট বৈচিত্র দেখায়।পূর্ব এশীয় অঞ্চল পাকস্থলীর ক্যান্সারের জন্য একটি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এলাকা, যেখানে চীন, জাপান এবং দক্ষিণ কোরিয়া বিশ্বব্যাপী মোট কেসের প্রায় 70% এর জন্য দায়ী।জেনেটিক প্রবণতা, ভাজাভুজি এবং আচারযুক্ত খাবার খাওয়া এবং এই অঞ্চলে উচ্চ ধূমপানের হারের মতো কারণগুলির জন্য এটি দায়ী।চীনের মূল ভূখন্ডে, পাকস্থলীর ক্যান্সার উপকূলীয় অঞ্চলে উচ্চ লবণযুক্ত খাবারের পাশাপাশি ইয়াংজি নদীর মধ্য ও নিম্ন প্রান্তে এবং অপেক্ষাকৃত দরিদ্র অঞ্চলে দেখা যায়।

বয়সের পরিপ্রেক্ষিতে, পেট ক্যান্সারের গড় সূচনা 55 থেকে 60 বছরের মধ্যে।গত এক দশকে, চীনে পাকস্থলীর ক্যান্সারের হার কিছুটা বৃদ্ধির সাথে তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল রয়েছে।যাইহোক, তরুণদের মধ্যে সংঘটনের হার জাতীয় গড়কে ছাড়িয়ে দ্রুত হারে বাড়ছে।উপরন্তু, এই ক্ষেত্রে প্রায়ই ডিফিউজ-টাইপ পেট ক্যান্সার হিসাবে নির্ণয় করা হয়, যা চিকিত্সার চ্যালেঞ্জ উপস্থাপন করে।

2. পাকস্থলীর ক্যান্সারের কি প্রাক-ক্যানসারাস ক্ষত আছে?প্রধান উপসর্গ কি কি?

গ্যাস্ট্রিক পলিপস, দীর্ঘস্থায়ী এট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস এবং অবশিষ্ট পেট হল পাকস্থলীর ক্যান্সারের জন্য উচ্চ-ঝুঁকির কারণ।পাকস্থলীর ক্যান্সারের বিকাশ একটি মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল, মাল্টিলেভেল এবং মাল্টিস্টেজ প্রক্রিয়া।পাকস্থলীর ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে,রোগীরা প্রায়শই সুস্পষ্ট লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে না, অথবা তারা শুধুমাত্র উপরের পেটে হালকা অস্বস্তি অনুভব করতে পারে,অস্বাভাবিক উপরের পেটে ব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, ফোলাভাব, বেলচিং, এবং কিছু ক্ষেত্রে, কালো মল বা বমি রক্ত।যখন লক্ষণগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে,পেট ক্যান্সারের মধ্য থেকে উন্নত পর্যায়ে নির্দেশ করে, রোগীদের অব্যক্ত ওজন হ্রাস, রক্তাল্পতা,হাইপোঅ্যালবুমিনেমিয়া (রক্তে প্রোটিনের মাত্রা কম), শোথঅবিরাম পেটে ব্যথা, বমি রক্ত, এবংকালো মল, অন্যদের মধ্যে.

3. পাকস্থলীর ক্যান্সারের জন্য উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের কীভাবে তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা যায়?

টিউমারের পারিবারিক ইতিহাস: যদি দুই বা তিন প্রজন্মের আত্মীয়দের মধ্যে পরিপাকতন্ত্রের টিউমার বা অন্যান্য টিউমার থাকে, তবে পাকস্থলীর ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।সুপারিশকৃত পদ্ধতি হল ক্যান্সারে আক্রান্ত পরিবারের যে কোনো সদস্যের সবচেয়ে কম বয়সের তুলনায় কমপক্ষে 10-15 বছর আগে পেশাদার টিউমার স্ক্রিনিং করা।পাকস্থলীর ক্যান্সারের জন্য, একজন ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রতি তিন বছর অন্তর একটি গ্যাস্ট্রোস্কোপি পরীক্ষা করা উচিত।উদাহরণস্বরূপ, যদি ক্যান্সারে আক্রান্ত পরিবারের সদস্যের সর্বকনিষ্ঠ বয়স 55 বছর হয়, তবে প্রথম গ্যাস্ট্রোস্কোপি পরীক্ষা 40 বছর বয়সে করা উচিত।

ধূমপান, অ্যালকোহল সেবনের দীর্ঘ ইতিহাসযুক্ত ব্যক্তিদের, গরম, আচারযুক্ত এবং ভাজা খাবারের জন্য একটি অগ্রাধিকার এবং লবণযুক্ত খাবারের উচ্চ ব্যবহার অবিলম্বে এই অস্বাস্থ্যকর অভ্যাসগুলিকে সামঞ্জস্য করা উচিত, কারণ তারা পেটের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি করতে পারে।

গ্যাস্ট্রিক আলসার, দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রিক রোগে আক্রান্ত রোগীদের রোগের অগ্রগতি রোধ করতে সক্রিয়ভাবে চিকিত্সা করা উচিত এবং হাসপাতালে নিয়মিত চেক-আপ করা উচিত।

4. দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস এবং গ্যাস্ট্রিক আলসার কি পাকস্থলীর ক্যান্সার হতে পারে?

কিছু গ্যাস্ট্রিক রোগ পাকস্থলীর ক্যান্সারের জন্য উচ্চ-ঝুঁকির কারণ এবং গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত।যাইহোক, গ্যাস্ট্রিক রোগ থাকার অর্থ এই নয় যে একজনের পেটের ক্যান্সার হবে।গ্যাস্ট্রিক আলসার স্পষ্টতই ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকির সাথে যুক্ত।দীর্ঘমেয়াদী এবং গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস, বিশেষত যদি এটি অ্যাট্রোফি, অন্ত্রের মেটাপ্লাসিয়া বা অ্যাটিপিকাল হাইপারপ্লাসিয়ার লক্ষণ দেখায়, তবে ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।অবিলম্বে অস্বাস্থ্যকর অভ্যাস যেমন ত্যাগ করা জরুরিথামানো ধূমপান, অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন এবং ভাজা এবং উচ্চ লবণযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন.উপরন্তু, নির্দিষ্ট পরিস্থিতির মূল্যায়ন করতে এবং গ্যাস্ট্রোস্কোপি বা ওষুধের মতো সুপারিশগুলি বিবেচনা করার জন্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত বার্ষিক চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

5. হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি এবং গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের মধ্যে কোন সম্পর্ক আছে কি?

Helicobacter pylori হল একটি ব্যাকটেরিয়া যা সাধারণত পাকস্থলীতে পাওয়া যায় এবং এটি একটি নির্দিষ্ট ধরনের পাকস্থলীর ক্যান্সারের সাথে যুক্ত।যদি একজন ব্যক্তি হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেন এবং দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস বা গ্যাস্ট্রিক আলসারের মতো দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রিক রোগও থাকে তবে তাদের পাকস্থলীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।এই ধরনের ক্ষেত্রে সময়মত চিকিৎসার খোঁজ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।আক্রান্ত ব্যক্তি চিকিৎসা গ্রহণের পাশাপাশি, পরিবারের সদস্যদেরও স্ক্রীনিং করা উচিত এবং প্রয়োজনে সুসংগত চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত।

6. গ্যাস্ট্রোস্কোপির কি কম বেদনাদায়ক বিকল্প আছে?

প্রকৃতপক্ষে, ব্যথা উপশমের ব্যবস্থা ছাড়াই গ্যাস্ট্রোস্কোপি করা অস্বস্তিকর হতে পারে।যাইহোক, যখন প্রাথমিক পর্যায়ে পাকস্থলীর ক্যান্সার সনাক্ত করার কথা আসে, তখন গ্যাস্ট্রোস্কোপি বর্তমানে সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি।অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে পেটের ক্যান্সার সনাক্ত করতে পারে না, যা সফল চিকিত্সার সম্ভাবনাকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

গ্যাস্ট্রোস্কোপির সুবিধা হল যে এটি খাদ্যনালীতে একটি পাতলা, নমনীয় টিউব প্রবেশ করান এবং একটি ছোট ক্যামেরার মতো প্রোব ব্যবহার করে ডাক্তারদের পেটটি সরাসরি দেখতে দেয়।এটি তাদের পেটের একটি পরিষ্কার দৃশ্য দেখতে সক্ষম করে এবং কোনো সূক্ষ্ম পরিবর্তন মিস না করে।পেটের ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণগুলি খুব সূক্ষ্ম হতে পারে, আমাদের হাতের একটি ছোট প্যাচের মতো যা আমরা উপেক্ষা করতে পারি, তবে পেটের আস্তরণের রঙে সামান্য পরিবর্তন হতে পারে।যদিও সিটি স্ক্যান এবং কনট্রাস্ট এজেন্ট নির্দিষ্ট বৃহত্তর গ্যাস্ট্রিক অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে পারে, তারা এই ধরনের সূক্ষ্ম পরিবর্তনগুলি ক্যাপচার করতে পারে না।অতএব, যাদের গ্যাস্ট্রোস্কোপি করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তাদের জন্য দ্বিধা না করা গুরুত্বপূর্ণ।

7. পেটের ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য সোনার মান কী?

পাকস্থলীর ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য গ্যাস্ট্রোস্কোপি এবং প্যাথলজিক্যাল বায়োপসি হল সোনার মান।এটি একটি গুণগত নির্ণয় প্রদান করে, তারপরে স্টেজিং করা হয়।সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি এবং সহায়ক যত্ন হল পাকস্থলীর ক্যান্সারের প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতি।শল্যচিকিৎসা হল প্রাথমিক পর্যায়ের পাকস্থলীর ক্যান্সারের প্রাথমিক চিকিৎসা, এবং বহু-বিষয়ক ব্যাপক চিকিৎসা বর্তমানে পাকস্থলীর ক্যান্সারের জন্য সবচেয়ে উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতি হিসেবে বিবেচিত হয়।রোগীর শারীরিক অবস্থা, রোগের অগ্রগতি এবং অন্যান্য কারণের উপর ভিত্তি করে, বিশেষজ্ঞদের একটি বহুবিভাগীয় দল যৌথভাবে রোগীর জন্য একটি ব্যক্তিগতকৃত চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করে, যা বিশেষত জটিল অবস্থার রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয়।যদি রোগীর স্টেজিং এবং রোগ নির্ণয় স্পষ্ট হয়, তবে পেটের ক্যান্সারের জন্য প্রাসঙ্গিক নির্দেশিকা অনুযায়ী চিকিত্সা করা যেতে পারে।

8. কীভাবে একজনকে বৈজ্ঞানিক পদ্ধতিতে পেটের ক্যান্সারের জন্য চিকিৎসা সেবা নেওয়া উচিত?

অনিয়মিত চিকিত্সা টিউমার কোষের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করতে পারে এবং পরবর্তী চিকিত্সার অসুবিধা বাড়াতে পারে।পাকস্থলীর ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, তাই বিশেষায়িত অনকোলজি বিভাগ থেকে চিকিৎসা সেবা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার পরে, ডাক্তার রোগীর অবস্থার মূল্যায়ন করবেন এবং চিকিত্সার সুপারিশ প্রদান করবেন, যা সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে রোগী এবং তাদের পরিবারের সদস্যদের সাথে আলোচনা করা উচিত।অনেক রোগী উদ্বিগ্ন বোধ করেন এবং আজ একটি অবিলম্বে রোগ নির্ণয় এবং আগামীকাল অস্ত্রোপচার করতে চান।তারা পরীক্ষার জন্য বা হাসপাতালের বিছানার জন্য লাইনে অপেক্ষা করতে পারে না।যাইহোক, অবিলম্বে চিকিত্সা পাওয়ার জন্য, অনিয়মিত চিকিত্সার জন্য অ-বিশেষজ্ঞ এবং অ-বিশেষজ্ঞ হাসপাতালে যাওয়া রোগের পরবর্তী ব্যবস্থাপনার জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।

যখন পাকস্থলীর ক্যান্সার সনাক্ত করা হয়, এটি সাধারণত একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য উপস্থিত থাকে।ছিদ্র, রক্তপাত বা বাধার মতো গুরুতর জটিলতা না থাকলে, অবিলম্বে অস্ত্রোপচারে বিলম্ব করা টিউমারের অগ্রগতি ত্বরান্বিত করবে এমন চিন্তা করার দরকার নেই।প্রকৃতপক্ষে, ডাক্তারদের রোগীর অবস্থা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে বুঝতে, তাদের শারীরিক সহনশীলতা মূল্যায়ন এবং টিউমারের বৈশিষ্ট্যগুলি বিশ্লেষণ করার জন্য পর্যাপ্ত সময় দেওয়া ভাল চিকিত্সার ফলাফলের জন্য অপরিহার্য।

9. "রোগীদের এক-তৃতীয়াংশ মৃত্যুকে ভয় পায়" এই বিবৃতিটিকে আমাদের কীভাবে দেখা উচিত?

এই বক্তব্য অতিরঞ্জিত।বাস্তবে, ক্যান্সার আমাদের কল্পনার মতো ভয়ঙ্কর নয়।অনেক মানুষ ক্যান্সারের সাথে বসবাস করে এবং পরিপূর্ণ জীবন যাপন করে।ক্যান্সার নির্ণয়ের পরে, একজনের মানসিকতা সামঞ্জস্য করা এবং আশাবাদী রোগীদের সাথে ইতিবাচক যোগাযোগে জড়িত হওয়া গুরুত্বপূর্ণ।পাকস্থলীর ক্যান্সারের চিকিত্সার পরে পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে থাকা ব্যক্তিদের জন্য, পরিবারের সদস্য এবং সহকর্মীদের তাদের ভঙ্গুর প্রাণী হিসাবে আচরণ করতে হবে না, তাদের কিছু করতে বাধা দেয়।এই পদ্ধতির রোগীদের মনে হতে পারে যে তাদের মূল্য স্বীকৃত হচ্ছে না।

গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার নিরাময়ের হার

চীনে পাকস্থলীর ক্যান্সার নিরাময়ের হার প্রায় 30%, যা অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের তুলনায় বিশেষভাবে কম নয়।প্রাথমিক পর্যায়ে পাকস্থলীর ক্যান্সারের জন্য, নিরাময়ের হার সাধারণত প্রায় 80% থেকে 90%।দ্বিতীয় পর্যায়ের জন্য, এটি সাধারণত প্রায় 70% থেকে 80%।যাইহোক, তৃতীয় পর্যায় দ্বারা, যা উন্নত বলে বিবেচিত হয়, নিরাময়ের হার প্রায় 30% এ নেমে আসে এবং চতুর্থ পর্যায়ের জন্য, এটি 10% এর কম।

অবস্থানের দিক থেকে, প্রক্সিমাল পাকস্থলীর ক্যান্সারের তুলনায় দূরবর্তী পাকস্থলীর ক্যান্সারের নিরাময়ের হার বেশি।ডিস্টাল পাকস্থলীর ক্যান্সার বলতে পাইলোরাসের কাছাকাছি অবস্থিত ক্যান্সারকে বোঝায়, যখন প্রক্সিমাল পাকস্থলীর ক্যান্সার কার্ডিয়া বা গ্যাস্ট্রিক বডির কাছাকাছি অবস্থিত ক্যান্সারকে বোঝায়।সিগনেট রিং সেল কার্সিনোমা সনাক্ত করা আরও কঠিন এবং এটি মেটাস্ট্যাসাইজ করার প্রবণতা রাখে, যার ফলে নিরাময়ের হার কম হয়।

তাই, শরীরের যেকোন পরিবর্তনের দিকে মনোযোগ দেওয়া, নিয়মিত মেডিকেল চেক-আপ করা এবং অবিরাম গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তির সম্মুখীন হলে দ্রুত চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।প্রয়োজনে গ্যাস্ট্রোস্কোপি করা উচিত।অতীতে যে সমস্ত রোগীদের এন্ডোস্কোপিক চিকিত্সা করা হয়েছে তাদেরও গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা উচিত এবং পর্যায়ক্রমিক গ্যাস্ট্রোস্কোপি পরীক্ষার জন্য চিকিৎসা পরামর্শ মেনে চলা উচিত।