প্রাথমিক শনাক্তকরণ, প্রাথমিক চিকিৎসা – হাড় ও নরম টিস্যুর টিউমারের বিরুদ্ধে অদম্য সংগ্রাম

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার ‘নরম টিস্যু ও হাড়ের টিউমারের শ্রেণিবিন্যাস’-এর সর্বশেষ সংস্করণ, যা ২০২০ সালের এপ্রিলে প্রকাশিত হয়েছে, তাতে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছেসারকোমাতিনটি শ্রেণীতে: sনরম টিস্যুর টিউমার, হাড়ের টিউমার, এবং হাড় ও নরম টিস্যু উভয়ের টিউমার, যেগুলিতে অবিচ্ছিন্ন ছোট গোলাকার কোষ থাকে।(যেমন EWSR1-নন-ETS ফিউশন রাউন্ড সেল সারকোমা)।

 

বিস্মৃত ক্যান্সার

সারকোমা এক বিরল ধরনেরপ্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ক্যান্সারযার পরিমাণ প্রায়1%প্রাপ্তবয়স্কদের সমস্ত ক্যান্সারের মধ্যে এটি অন্যতম, যাকে প্রায়শই “বিস্মৃত ক্যান্সার” বলা হয়। তবে, এটি তুলনামূলকভাবেশিশুদের মধ্যে সাধারণযার পরিমাণ প্রায়১৫% থেকে ২০%সব ধরনের শিশু ক্যান্সারের মধ্যে এটি অন্যতম। এটি শরীরের যেকোনো অংশে হতে পারে, তবে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়...হাত বা পা(৬০%), এরপরেধড় বা পেট(৩০%), এবং অবশেষেমাথা বা ঘাড়(১০%).

骨软1

সাম্প্রতিক বছরগুলোতে হাড় এবং নরম টিস্যুর টিউমারের প্রকোপ ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি পাচ্ছে। প্রাথমিক ম্যালিগন্যান্ট হাড়ের টিউমারগুলো কিশোর এবং মধ্যবয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং এর মধ্যে অস্টিওসারকোমা, ইউইং সারকোমা, কন্ড্রোসারকোমা, ম্যালিগন্যান্ট ফাইব্রাস হিস্টিওসাইটোমা এবং কর্ডোমা ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত। নরম টিস্যুর সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলোর মধ্যে সিনোভিয়াল সারকোমা, ফাইব্রোসারকোমা, লাইপোসারকোমা এবং র‍্যাবডোমায়োসারকোমা রয়েছে। হাড়ে মেটাস্টেসিস মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, যার সাধারণ প্রাথমিক টিউমারগুলোর মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার, স্তন ক্যান্সার, কিডনি ক্যান্সার, প্রোস্টেট ক্যান্সার এবং থাইরয়েড ক্যান্সার ইত্যাদি অন্যতম।

 

প্রাথমিক শনাক্তকরণ, প্রাথমিক চিকিৎসা – লুকানো “টিউমার” উন্মোচন

সারকোমার পুনরাবৃত্তির হার বেশি হওয়ায়, অস্ত্রোপচারের আগে অনেক টিউমারের রোগ নির্ণয় অস্পষ্ট থাকে এবং বিস্তারিত ইমেজিং পরীক্ষা করা হয় না। এর ফলে প্রায়শই অস্ত্রোপচারের সময় দেখা যায় যে টিউমারটি আগে থেকে যতটা সহজ মনে করা হয়েছিল, ততটা নয়, যার পরিণামে টিউমারটি সম্পূর্ণভাবে অপসারণ করা হয় না। অস্ত্রোপচারের পরে টিউমারটি পুনরায় দেখা দিতে পারে বা মেটাস্ট্যাসিস হতে পারে, যার কারণে রোগীরা সর্বোত্তম চিকিৎসার সুযোগ থেকে বঞ্চিত হন। অতএব,প্রাথমিক শনাক্তকরণ, সঠিক রোগ নির্ণয় এবং সময়োপযোগী চিকিৎসা রোগীর আরোগ্য লাভের ক্ষেত্রে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলে।. আজ আমরা এমন একজন সম্মানিত বিশেষজ্ঞের সাথে পরিচয় করিয়ে দিতে চাই, যাঁর প্রায় ২০ বছরের অভিজ্ঞতা রয়েছে।নরম টিস্যু সারকোমার প্রমিত রোগ নির্ণয় এবং ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসায়এবং এটি শিল্পক্ষেত্র ও রোগী উভয়ের কাছেই অত্যন্ত প্রশংসিত –ডাক্তারলিউ জিয়ায়ংপিকিং ইউনিভার্সিটি ক্যান্সার হাসপাতালের অস্থি ও নরম টিস্যু বিভাগ থেকে।

骨软2

হাড় ও মাংসের ব্যথা বিষয়ে গভীর জ্ঞানসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের উন্মোচন – ডাঃ.লিউ জিয়ায়ং

চিকিৎসাশাস্ত্রে ডক্টরেট, প্রধান চিকিৎসক, সহযোগী অধ্যাপক। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অ্যান্ডারসন ক্যান্সার সেন্টারে অধ্যয়ন করেছেন।

বিশেষজ্ঞতা:নরম টিস্যু সারকোমার সমন্বিত চিকিৎসা (শল্যচিকিৎসার মাধ্যমে অপসারণ ও পুনর্গঠন; কেমোথেরাপি, টার্গেটেড থেরাপি, ও ইমিউনোথেরাপি); মেলানোমার শল্যচিকিৎসা।

প্রায় ২০ বছরের চিকিৎসা অভিজ্ঞতার সুবাদে ডাক্তার লিউ জিয়াইয়ং ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ও সার্জিক্যাল চিকিৎসার দক্ষতা অর্জন করেছেন।মানসম্মত রোগ নির্ণয় এবং ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা পরিকল্পনাসাধারণ নরম টিস্যু সারকোমা, যেমন—আনডিফারেনশিয়েটেড প্লিওমরফিক সারকোমা, লাইপোসারকোমা, লিওমায়োসারকোমা, সাইনোভিয়াল সারকোমা, অ্যাডেনোসিস্টিক কার্সিনোমা-সদৃশ সারকোমা, এপিথেলিয়য়েড সারকোমা, ফাইব্রোসারকোমা, অ্যাঞ্জিওসারকোমা এবং ইনফিলট্রেটিভ ফাইব্রোমাটোসিস-এর জন্য তিনি বিশেষভাবে পরিচিত।অঙ্গের সারকোমা অপসারণের সময় রক্তনালী ও স্নায়ু সামলানোতে, এবং সেইসাথে ত্বকের নরম টিস্যুর ত্রুটি মেরামত ও পুনর্গঠনে পারদর্শী।ডাক্তার লিউ ধৈর্য সহকারে প্রতিটি রোগীর কথা শোনেন, যত্নসহকারে তাদের চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে খোঁজখবর নেন এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে চিকিৎসার নথি তৈরি করেন। তিনি অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে, চিকিৎসা চলাকালীন, ফলো-আপের সময় এবং রোগের অগ্রগতির মতো বিভিন্ন সময়ে রোগীর অবস্থার পরিবর্তনের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেন, যার ফলে তিনি নির্ভুল সিদ্ধান্ত নিতে পারেন এবং সময়মতো চিকিৎসা পরিকল্পনায় পরিবর্তন আনতে পারেন।

骨软3

ডাক্তার লিউ জিয়াইয়ং বর্তমানে চাইনিজ অ্যান্টি-ক্যান্সার অ্যাসোসিয়েশনের সফট টিস্যু সারকোমা ও মেলানোমা গ্রুপের এবং চাইনিজ মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের বেইজিং সোসাইটি অফ অর্থোপেডিক্সের বোন টিউমার গ্রুপের সদস্য হিসেবে কর্মরত আছেন।২০১০ সালে, তিনিই চীনে প্রথম “এনসিসিএন ক্লিনিক্যাল প্র্যাকটিস গাইডলাইনস ইন সফট টিস্যু সারকোমা” অনুবাদ ও প্রকাশ করেন, যা সফট টিস্যু সারকোমার প্রমিত ও সমন্বিত চিকিৎসার প্রসার ঘটায়।বিপুল সংখ্যক রোগী থাকা সত্ত্বেও তিনি ক্লিনিক্যাল ও বৈজ্ঞানিক গবেষণায় অগ্রগতির জন্য নিরন্তর প্রচেষ্টা চালিয়ে যাচ্ছেন। তিনি তাঁর চিকিৎসাধীন প্রতিটি রোগীর প্রতি নিবেদিতপ্রাণ ও দায়িত্বশীল। মহামারীর সময়ে, তিনি গুড ডক্টরস পেশেন্ট গ্রুপের মতো অনলাইন পরামর্শ প্ল্যাটফর্মের মাধ্যমে রোগীদের পরামর্শে দ্রুত সাড়া দিয়ে, ফলো-আপের ফলাফল পর্যালোচনা করে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার সুপারিশ প্রদান করে চিকিৎসা সেবা প্রত্যাশী রোগীদের অসুবিধাগুলো মোকাবিলা করেছেন।

 

সাম্প্রতিক মামলা

জনাব ঝাং, একজন ৩৫ বছর বয়সী রোগী, ২০১৯ সালের প্রথম দিকে হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হারান। পরবর্তীতে, চোখের অভ্যন্তরীণ চাপ ক্রমাগত বৃদ্ধি পাওয়ায় তার বাম চোখ অপসারণের অস্ত্রোপচার করা হয়। অস্ত্রোপচার-পরবর্তী প্যাথলজি পরীক্ষায় একটি প্রদাহজনিত সিউডোটুমর ধরা পড়ে। একই বছরের গ্রীষ্মে, একটি ফলো-আপ পরীক্ষার সময় ফুসফুসে একাধিক নডিউল পাওয়া যায়, কিন্তু নিডল বায়োপসির মাধ্যমে কোনো টিউমার কোষ শনাক্ত করা যায়নি। পরবর্তী ফলো-আপ পরীক্ষাগুলোতে হাড় এবং ফুসফুসে একাধিক মেটাস্টেসিস ধরা পড়ে। স্থানীয় এবং উচ্চ-স্তরের হাসপাতালে পরামর্শের পর তার প্রদাহজনিত মায়োফাইব্রোব্লাস্টিক টিউমার রোগ নির্ণয় করা হয়। ২০২২ সালের আগস্টে, তাকে উচ্চ-মাত্রার কেমোথেরাপি দেওয়া হয়, যা তার ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে উপশম করলেও পুনঃমূল্যায়নে ক্ষতগুলোর কোনো দৃশ্যমান উন্নতি দেখা যায়নি। তার শারীরিক অবস্থাও দুর্বল হয়ে পড়ে। তা সত্ত্বেও, তার পরিবার কখনো আশা ছাড়েনি। একাধিক মতামত নেওয়ার পর, ২০২২ সালের নভেম্বরে তারা ডাক্তার লিউ জিয়াইয়ং-এর শরণাপন্ন হন। রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস, সমস্ত মেডিকেল রেকর্ড, প্যাথলজিক্যাল পরীক্ষা এবং ইমেজিং ডেটা সতর্কতার সাথে পর্যালোচনা করার পর,ডাক্তারলিউ স্বল্প-মাত্রার মেথোট্রেক্সেট এবং চ্যাংচুন রুইবিন সমন্বিত একটি কেমোথেরাপি পদ্ধতি প্রস্তাব করেছিলেন।এই কেমোথেরাপি পদ্ধতিটি সাশ্রয়ী এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও নগণ্য। ৩৫ দিন ওষুধ সেবনের পর একটি ফলো-আপ সিটি স্ক্যানে দেখা যায় যে ডান ফুসফুসের পিণ্ডটি অদৃশ্য হয়ে গেছে, যা টিউমারটির সফল নিয়ন্ত্রণের ইঙ্গিত দেয়।বেইজিং সাউথ রিজিয়ন অনকোলজি হাসপাতালে সাম্প্রতিক ফলো-আপ পরীক্ষায় ফুসফুসের অবস্থা স্থিতিশীল দেখা গেছে এবং ডাক্তার লিউ নিয়মিত ফলো-আপ ভিজিটের পরামর্শ দিয়েছেন। রোগী ও তার পরিবার এখন পরবর্তী চিকিৎসার ব্যাপারে অনেক বেশি আত্মবিশ্বাসী এবং আশাবাদী। তারা মনে করেন যে চিকিৎসার এই যাত্রাপথে তারা আশার আলো দেখতে পেয়েছেন এবং কৃতজ্ঞতাস্বরূপ একটি রেশমি ব্যানার উপহার দিয়ে তাদের আন্তরিক কৃতজ্ঞতা প্রকাশ করেছেন।

骨软4


পোস্ট করার সময়: ২৫-আগস্ট-২০২৩