বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO)-এর আন্তর্জাতিক ক্যান্সার গবেষণা সংস্থা (IARC)-এর প্রাসঙ্গিক তথ্য অনুসারে, ফুসফুসের ক্যান্সার সবচেয়ে মারাত্মক ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলোর মধ্যে অন্যতম হয়ে উঠেছে এবং ক্যান্সার প্রতিরোধ ও চিকিৎসার ক্ষেত্রে ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রতিরোধ ও চিকিৎসা সর্বোচ্চ অগ্রাধিকার পাচ্ছে।
প্রাসঙ্গিক পরিসংখ্যান তথ্য অনুসারে, মাত্র প্রায়নন-স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সারে আক্রান্ত ২০% রোগী নিরাময়মূলক অস্ত্রোপচার চিকিৎসা গ্রহণ করতে পারেন।ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগী ইতিমধ্যেই আছেনউন্নত পর্যায়গুলিরোগ নির্ণয়ের পর, তারা প্রচলিত রেডিওথেরাপি এবং কেমোথেরাপি চিকিৎসা থেকে সীমিত সুবিধা পেতে পারেন। চিকিৎসা বিজ্ঞানের ক্রমাগত অগ্রগতি ও বিকাশের সাথে সাথে, এর আবির্ভাব ঘটেছেঅ্যাবলেটিভ থেরাপিঅস্ত্রোপচারের বিকল্প হিসেবে এটি ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য চিকিৎসার নতুন আশা জাগিয়েছে।
১. ফুসফুসের ক্যান্সারের অ্যাবলেটিভ থেরাপি সম্পর্কে আপনি কতটা জানেন?
ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য অ্যাবলেটিভ থেরাপির মধ্যে প্রধানত অন্তর্ভুক্ত রয়েছেমাইক্রোওয়েভ অ্যাবলেশন এবং রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশনএই চিকিৎসা পদ্ধতিতে একটি অ্যাবলেটিভ ইলেকট্রোড প্রবেশ করানো হয়, যা অ্যাব্লেটিভ ইলেকট্রোড নামেও পরিচিত।“অনুসন্ধান,”ফুসফুসের টিউমারের মধ্যে। ইলেকট্রোডটি ঘটাতে পারেদ্রুত গতিটিউমারের অভ্যন্তরে থাকা আয়ন বা জলের অণুর মতো কণাগুলি ঘর্ষণের কারণে তাপ উৎপন্ন করে, যার ফলে...অপরিবর্তনীয় ক্ষতি, যেমন টিউমার কোষের জমাটবদ্ধ নেক্রোসিস।একই সময়ে, আশেপাশের স্বাভাবিক ফুসফুসের টিস্যুতে তাপ স্থানান্তরের গতি দ্রুত হ্রাস পায়, ফলে টিউমারের অভ্যন্তরে তাপ সংরক্ষিত থাকে এবং একটিতাপ নিরোধক প্রভাব।অ্যাবলেটিভ থেরাপি কার্যকরভাবে টিউমারকে মেরে ফেলতে পারে যখনফুসফুসের স্বাভাবিক টিস্যুর সুরক্ষা সর্বোচ্চ করা।
অ্যাবলেটিভ থেরাপির বৈশিষ্ট্য হলো এরপুনরাবৃত্তিযোগ্যতা, রোগীর ন্যূনতম অস্বস্তি, সামান্য আঘাত এবং দ্রুত আরোগ্যলাভ।এবং এটি চিকিৎসাক্ষেত্রে ব্যাপকভাবে স্বীকৃত ও ব্যবহৃত হয়ে আসছে। তবে, যেহেতু অ্যাবলেটিভ থেরাপিতে রেডিওলজি, অনকোলজি, ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি এবং সার্জিক্যাল অ্যানাটমির মতো একাধিক শাখা জড়িত, তাই শল্যচিকিৎসক চিকিৎসকের কাছ থেকে উচ্চ স্তরের শল্যচিকিৎসাগত দক্ষতা এবং ব্যাপক গুণাবলীর প্রয়োজন হয়।
আজ আমরা আপনাদের সামনে ইন্টারভেনশনাল ট্রিটমেন্ট ক্ষেত্রের একজন প্রখ্যাত বিশেষজ্ঞকে পরিচয় করিয়ে দিতে চাই,ডঃ লিউ চেন, যিনি বহু বছর ধরে এই ক্ষেত্রে কাজ করছেন এবং জটিল ও উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ টিউমার বায়োপসি, থার্মাল অ্যাবলেশন এবং পার্টিকেল ইমপ্লান্টেশনের মতো ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ইন্টারভেনশনাল ডায়াগনস্টিকস ও চিকিৎসার ক্লিনিক্যাল ট্রান্সলেশনাল গবেষণা এবং প্রমিত জনপ্রিয়করণে নিবেদিত।ডঃ লিউ “সূঁচের ডগায় থাকা নায়ক” হিসেবে পরিচিত এবং তিনি চীনে ফুসফুস ক্যান্সারের বিভিন্ন ইন্টারভেনশনাল চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য বিশেষজ্ঞ ঐকমত্য ও নির্দেশিকা প্রণয়নে অংশগ্রহণ করেছেন। তিনি ফুসফুস ক্যান্সারের বায়োপসির সমন্বিত ব্যবস্থাপনার ধারণার পথপ্রদর্শক এবং প্রাথমিক পর্যায়ের ফুসফুস ক্যান্সারের স্থানীয় চিকিৎসায় ইন্টারভেনশনাল চিকিৎসার সিদ্ধান্ত গ্রহণ প্রক্রিয়া উন্নত করার জন্য প্রমিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি প্রতিষ্ঠা করেছেন, যা চীনের ফুসফুস ক্যান্সার নির্ণয় ও চিকিৎসা ব্যবস্থার সার্বিক উন্নয়নে অবদান রেখেছে।
“সূঁচের ডগায় নায়ক” – ডাক্তার লিউ চেন
ইমেজিং নির্দেশনার অধীনে টিউমারের জন্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ইন্টারভেনশনাল রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা পদ্ধতিতে বিশেষজ্ঞ।
১. মাইক্রোওয়েভ/রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন
২. পারকিউটেনিয়াস বায়োপসি
৩. তেজস্ক্রিয় কণা প্রতিস্থাপন
৪. হস্তক্ষেপমূলক ব্যথা ব্যবস্থাপনা
২. ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য অ্যাবলেটিভ থেরাপির উদ্দেশ্য ও নির্দেশনা
প্রাথমিক ও মেটাস্ট্যাটিক ফুসফুসের টিউমারের জন্য অ্যাবলেটিভ থেরাপির উপর বিশেষজ্ঞ ঐকমত্য(২০১৪ সংস্করণ) ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য অ্যাবলেটিভ থেরাপিকে দুটি শ্রেণীতে বিভক্ত করেছে: নিরাময়মূলক এবং উপশমমূলক।
নিরাময়মূলক অ্যাবলেশনএর লক্ষ্য হলো স্থানীয় টিউমার টিস্যুকে সম্পূর্ণরূপে পচন ঘটানো এবং এর মাধ্যমে নিরাময়মূলক প্রভাব অর্জন করা সম্ভব।প্রাথমিক পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সার অ্যাবলেটিভ থেরাপির জন্য একটি অপরিহার্য নির্দেশক,বিশেষ করে দুর্বল হৃদ-ফুসফুসীয় কার্যক্ষমতা সম্পন্ন, অধিক বয়স্ক, অস্ত্রোপচার সহ্য করতে অক্ষম, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার অপসারণে অনিচ্ছুক, অথবা কনফর্মাল রেডিওথেরাপির পর যাদের একটিমাত্র টিউমার পুনরায় দেখা দিয়েছে, তাদের জন্য; সেইসাথে ফুসফুসের একাধিক প্রাথমিক ক্যান্সারে আক্রান্ত এমন কিছু রোগীর জন্য, যাদের ফুসফুসের কার্যকারিতা রক্ষা করা প্রয়োজন।
উপশমমূলক অপসারণলক্ষ্যউন্নত পর্যায়ের ফুসফুস ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের প্রাথমিক টিউমারকে সর্বোচ্চ পরিমাণে নিষ্ক্রিয় করে, টিউমারের বোঝা কমায়, টিউমারজনিত উপসর্গ উপশম করে এবং রোগীর জীবনমান উন্নত করে।উন্নত পর্যায়ের ফুসফুস ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, সর্বোচ্চ ৫ সেন্টিমিটারের বেশি ব্যাসযুক্ত টিউমার বা একাধিক ক্ষত থাকলে, রোগীর বেঁচে থাকার সময়কাল দীর্ঘায়িত করার জন্য মাল্টি-নিডল, মাল্টিপয়েন্ট বা একাধিক চিকিৎসা সেশন দেওয়া যেতে পারে, অথবা অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির সাথে এটি প্রয়োগ করা যেতে পারে। শেষ পর্যায়ের ম্যালিগন্যান্ট ফুসফুস মেটাস্টেসিসের ক্ষেত্রে, যদি ফুসফুসের বাইরের টিউমারগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত থাকে এবং ফুসফুসে কেবল অল্প সংখ্যক অবশিষ্ট মেটাস্ট্যাটিক ক্ষত থাকে, তবে অ্যাবলেটিভ থেরাপি কার্যকরভাবে রোগ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে এবং রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে।
৩. অ্যাবলেটিভ থেরাপির সুবিধাসমূহ
ন্যূনতম কাটাছেঁড়া অস্ত্রোপচার, দ্রুত আরোগ্য: অ্যাবলেটিভ থেরাপিকে একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ইন্টারভেনশনাল সার্জারি হিসেবে বিবেচনা করা হয়। ব্যবহৃত অ্যাবলেটিভ ইলেকট্রোড নিডলটির সাধারণত একটি ব্যাস থাকে।১-২ মিমিএর ফলে সূঁচের ছিদ্রের আকারের ছোট ছোট অস্ত্রোপচারের চিরা তৈরি হয়। এই পদ্ধতির কিছু সুবিধা রয়েছে, যেমন—আঘাত কম, ব্যথা কম এবং দ্রুত আরোগ্য লাভ।
অস্ত্রোপচারের সময় কম, অভিজ্ঞতা আরামদায়ক:অ্যাবলেটিভ থেরাপি সাধারণত লোকাল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে অথবা ইন্ট্রাভেনাস সেডেশনের সাথে একত্রে করা হয়, যার ফলে এন্ডোট্রাকিয়াল ইনটিউবেশনের প্রয়োজন হয় না। রোগীরা হালকা ঘুমের অবস্থায় থাকেন এবং আলতো টোকা দিয়ে সহজেই তাদের জাগিয়ে তোলা যায়। কিছু রোগীর মনে হতে পারে যে অস্ত্রোপচারটি সম্পন্ন হয়ে গেছে।একটু ঘুমিয়ে নেওয়া.
সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য যুগপৎ বায়োপসি:অ্যাবলেটিভ থেরাপির সময়, ক্ষতস্থান থেকে বায়োপসি সংগ্রহের জন্য একটি কোঅ্যাক্সিয়াল গাইডেন্স বা সিনক্রোনাস পাংচার বায়োপসি যন্ত্র ব্যবহার করা যেতে পারে। পরবর্তীপ্যাথলজিক্যাল রোগ নির্ণয় এবং জেনেটিক পরীক্ষাপরবর্তী চিকিৎসার সিদ্ধান্ত গ্রহণের জন্য মূল্যবান তথ্য প্রদান করে।
পুনরাবৃত্তিযোগ্য পদ্ধতি: দেশীয় ও আন্তর্জাতিক উভয় সূত্রের অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্রাথমিক পর্যায়ের ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের অ্যাবলেটিভ থেরাপির মাধ্যমে রোগ নিয়ন্ত্রণের হার সার্জিক্যাল রিসেকশন বা স্টেরিওট্যাকটিক রেডিয়েশন থেরাপির সমতুল্য। স্থানীয়ভাবে রোগ ফিরে আসার ক্ষেত্রে, অ্যাবলেটিভ থেরাপিএকাধিকবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারেরোগটি নিয়ন্ত্রণে আনতেরোগীর জীবনমান সর্বোচ্চ করা।
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার সক্রিয়করণ বা বৃদ্ধি: অ্যাবলেটিভ থেরাপির লক্ষ্য হলোশরীরের অভ্যন্তরে টিউমার কোষ ধ্বংস করেএবং কিছু ক্ষেত্রে, এটি রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে সক্রিয় বা উন্নত করতে পারে, যার ফলে একটি যেখানে শরীরের অন্যান্য অংশে চিকিৎসা না করা টিউমারগুলি হ্রাস পায়। এছাড়াও, অ্যাবলেটিভ থেরাপিকে সিস্টেমিক ওষুধের সাথে একত্রিত করে ফল লাভ করা যায়।একটি সমন্বিত প্রভাব।
অ্যাবলেটিভ থেরাপি বিশেষত সেইসব রোগীদের জন্য উপযুক্ত, যারা শারীরিক কারণে অস্ত্রোপচার বা সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া সহ্য করতে পারেন না।দুর্বল হৃদ-ফুসফুসীয় কার্যকারিতা, বার্ধক্য, বা একাধিক অন্তর্নিহিত সহ-অসুস্থতাএটি রোগীদের জন্য একটি পছন্দের চিকিৎসাও বটেপ্রাথমিক পর্যায়ের একাধিক নডিউল (যেমন একাধিক গ্রাউন্ড-গ্লাস নডিউল)।
পোস্ট করার সময়: আগস্ট ২৩, ২০২৩