বেইজিং পুহুয়া আন্তর্জাতিক হাসপাতালে (বিপিআইএইচ) সদ্য প্রবর্তিত হাইফু (HIFU) নন-ইনভেসিভ আল্ট্রাসাউন্ড অ্যাবলেশন পদ্ধতিটি অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের চিকিৎসায় প্রচলিত পদ্ধতিগুলোর তুলনায় উল্লেখযোগ্য সুবিধা প্রদান করে।
অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার এবং উচ্চ তীব্রতা ফোকাসড আল্ট্রাসাউন্ড অ্যাবলেশন (HIFU)
অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার
অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের প্রাথমিক রোগ নির্ণয় অত্যন্ত কঠিন। এটি একটি অত্যন্ত মারাত্মক ক্যান্সার যার পরিণতি সাধারণত ভালো হয় না। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউটস অফ হেলথ-এর প্রতিবেদন অনুযায়ী, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে ১-বছর বেঁচে থাকার হার মাত্র ৮%, ৫-বছর বেঁচে থাকার হার ৫%-এরও কম এবং গড় আয়ু ২ থেকে ৩ মাস। বেশিরভাগ রোগীর রোগটি প্রায়শই রোগের উন্নত পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়, কারণ অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের লক্ষণগুলো কেবল রোগটি অগ্রসর হওয়ার পরেই লক্ষণীয় হয়। লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা, কারণ ছাড়া ওজন কমে যাওয়া এবং চর্বিযুক্ত খাবার হজমে অসুবিধা। উন্নত পর্যায়ে তীব্র কোমর ব্যথার লক্ষণগুলো রোগীর জীবনযাত্রার মানকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে এবং ব্যথানাশক ওষুধের ব্যবহার কিছুটা স্বস্তি দিলেও, তা সাধারণত যথেষ্ট হয় না।
তদুপরি, এই রোগের গুরুতর পর্যায়ে অস্ত্রোপচার কার্যকর নাও হতে পারে এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতি ও কেমোথেরাপি বহু অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও বিষক্রিয়া নিয়ে আসে।
বেইজিং পুহুয়া আন্তর্জাতিক হাসপাতালে (বিপিআইএইচ) সদ্য প্রবর্তিত হাইফু (HIFU) নন-ইনভেসিভ আল্ট্রাসাউন্ড অ্যাবলেশন পদ্ধতিটি অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের চিকিৎসায় প্রচলিত পদ্ধতিগুলোর তুলনায় উল্লেখযোগ্য সুবিধা প্রদান করে।
প্রাথমিক পর্যায়ের অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, হাইফু (HIFU) ক্ষতস্থানটি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করতে পারে। মধ্যম বা উন্নত পর্যায়ের অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, হাইফু থেরাপি এই ক্যান্সারের কারণে সৃষ্ট তীব্র পেটের এবং কোমরের ব্যথা তাৎক্ষণিকভাবে উপশম করতে পারে।
হাইফু (HIFU) বলতে কী বোঝায়?
HIFU হলো হাই-ইনটেনসিটি ফোকাসড আল্ট্রাসাউন্ড অ্যাবলেশন-এর সংক্ষিপ্ত রূপ এবং এটি পরবর্তী প্রজন্মের প্রতিনিধিত্ব করে।ক্যান্সারের ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিৎসা।
HIFU ব্যবহার করে আল্ট্রাসাউন্ডের ভালো ভেদ্যতা এবং তীব্রতার কারণে, আল্ট্রাসাউন্ড রশ্মিটি ট্রান্সডিউসার প্রোবের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় একটি বিন্দুতে কেন্দ্রীভূত হয়, যা ৬০ থেকে ১০০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে উত্তপ্ত টিউমারকে নির্ভুলভাবে লক্ষ্য করে। এর ফলে টিউমারের কোষীয় প্রোটিনগুলো জমাট বাঁধে, যা পার্শ্ববর্তী টিস্যুর কোনো ক্ষতি না করেই টিউমার অ্যাবলেশন (টিস্যুর তাপীয় ধ্বংস) ঘটায়। এরপর মৃত টিউমার টিস্যুগুলো ধীরে ধীরে শরীর দ্বারা পুনরায় শোষিত হয়ে যায়।
অস্ত্রোপচার-অযোগ্য অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, HIFU চিকিৎসা টিস্যু ডিনারভেশন, টিউমারের ভর হ্রাস এবং নিউরোমডুলেশনের মাধ্যমে কার্যকরভাবে টিউমারের বোঝা কমাতে পারে এবং আরও উল্লেখযোগ্যভাবে টিউমারের ব্যথাও হ্রাস করে, যার ফলে রোগীর বেঁচে থাকার সময়কাল দীর্ঘায়িত হয় এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত হয়।
চিকিৎসার পর ৮৮% রোগী বিভিন্ন মাত্রার ব্যথা উপশম লাভ করেছেন।
ঊর্ধ্ব পরিপাকতন্ত্রে রক্তক্ষরণ বা পাকস্থলী-অন্ত্র ছিদ্র হওয়ার মতো গুরুতর জটিলতা ছাড়াই এবং উন্নত এমআরআই স্ক্যানে হাইফু থেরাপি এলাকায় কার্যকর টিস্যু অ্যাবলেশন প্রকাশ পায়।
ব্যাপক গবেষণা ও উন্নয়নের পর, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের চিকিৎসায় HIFU চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যাপকভাবে গৃহীত ও প্রচারিত হয়েছে।
এর অস্ত্রোপচারবিহীন প্রকৃতির কারণে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সার্জারি এড়ানো যায় এবং টিউমার ধ্বংসের কাঙ্ক্ষিত ফলাফল পেতে অধিকাংশ রোগীর মাত্র একটি হাইফু (HIFU) চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। আশ্চর্যজনকভাবে, চিকিৎসা গ্রহণের মাত্র একদিন পরেই বেশিরভাগ রোগী বাড়ি ফিরে যেতে পারেন, কারণ এর কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রোগীর স্বাস্থ্যের ওপর প্রভাব ফেলে না।
HIFU এবং প্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতির তুলনা
দুর্ভাগ্যবশত, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত ৭০% – ৮০% রোগীর রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা হয় না। যখন অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার নির্ণয় হয়, ততক্ষণে রোগী সাধারণত রোগটির মধ্যম বা উন্নত পর্যায়ে পৌঁছে যান এবং তাদের গড় আয়ু মাত্র ৩-৬ মাস থাকে। রোগ নির্ণয়ের পর, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত ১০%-এরও কম রোগী অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত হন, যা কষ্টদায়ক ও ঝুঁকিপূর্ণ এবং সাধারণত রোগীর জীবনকাল মাত্র ৯ মাস পর্যন্ত বাড়াতে পারে। এমনকি রেডিওথেরাপি এবং কেমোথেরাপির সাথে মিলিতভাবে ব্যবহার করা হলেও, বেঁচে থাকার সময়কাল সাধারণত অতিরিক্ত মাত্র ০.৫-১ মাস বাড়ানো যায়। প্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো ব্যয়বহুল এবং অকার্যকর, কারণ এগুলো রোগীর জীবনকাল খুব কমই বাড়ায় এবং ব্যথা উপশম করে।
তবে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রায় সকল রোগীই অস্ত্রোপচারবিহীন ও স্বল্প ঝুঁকিপূর্ণ হাইফু (HIFU) চিকিৎসার জন্য যোগ্য।
আমাদের পরিসংখ্যান অনুযায়ী, HIFU চিকিৎসা গ্রহণের পর রোগীদের বেঁচে থাকার সময়কাল সাধারণ ৩ থেকে ৬ মাস থেকে বাড়িয়ে ১ থেকে ২ বছর করা সম্ভব এবং ৯৮% রোগীই ব্যথা উপশম ও আয়ু বৃদ্ধিতে লক্ষণীয় উন্নতি লাভ করেন!
হাইফু আল্ট্রাসাউন্ড অ্যাবলেশন থেরাপির সুবিধাগুলি
1.অঙ্গপ্রত্যঙ্গ ও কাঠামো রক্ষার জন্য একটি অ-আক্রমণাত্মক চিকিৎসা, যেখানে রক্ত সঞ্চালন বা বিকিরণের প্রয়োজন হয় না।
2.৩ডি টার্গেটিং মডিউল টিউমারের সীমানা নির্ধারণ করে এবং একটি ৩ডি চিকিৎসা পরিকল্পনা গণনা করে, যা ক্রমাগত টিস্যুর প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে এবং সেই অনুযায়ী চিকিৎসার প্যারামিটারগুলো সামঞ্জস্য করে একটি স্বতন্ত্র চিকিৎসা প্রোটোকল অর্জন করে।
3.সুসংগত এবং নির্ভুল অ্যাবলেশন। প্লাস ও মাইনাস ১ মিমি সঞ্চিত ত্রুটিসহ, ৬-মাত্রিক মোশন সিস্টেমের সঠিক সঞ্চালনের মাধ্যমে প্রধান রক্তনালী বা স্নায়ুর সংলগ্ন টিউমারও নিরাপদে অ্যাবলেট করা যায়।
4.বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মাত্র একটি চিকিৎসা সেশনই যথেষ্ট এবং টিউমারের আকার ও আকৃতির কারণে কোনো সীমাবদ্ধতা নেই। চিকিৎসা করা এবং চিকিৎসা না করা টিস্যুর মধ্যবর্তী ব্যবধান ৬ থেকে ১০টি কোষের মতো সংকীর্ণ হতে পারে।
5.ডিজিটাল পরিমাণগত বিশ্লেষণ সহ রিয়েল-টাইম কালার ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড-নির্দেশিত থেরাপি সম্পূর্ণ চিকিৎসা চলাকালীন পর্যবেক্ষণের সুযোগ দেয় এবং চিকিৎসার পরে সামগ্রিক ফলাফল মূল্যায়নের জন্য একটি তাৎক্ষণিক আল্ট্রাসাউন্ড চিত্র প্রদান করে।
6.ফোকাল অঞ্চলের শক্তি এতটাই বেশি যে তা তাৎক্ষণিক তাপীয় বিষক্রিয়া (৫৬ ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রা) সৃষ্টি করতে পারে, যা অপরিবর্তনীয় জমাটবদ্ধ কোষক্ষয় ঘটায়।
7.শরীরের নিজস্ব নিরাময় প্রক্রিয়ার মাধ্যমে মৃত টিস্যু অপসারিত হওয়ায় রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সক্রিয় হয়।