জরায়ুমুখের ক্যান্সার
সংক্ষিপ্ত বিবরণ:
সার্ভিকাল ক্যান্সার, যা সার্ভিকাল ক্যান্সার নামেও পরিচিত, হলো মহিলাদের প্রজননতন্ত্রের সবচেয়ে সাধারণ স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত টিউমার। এই রোগের জন্য এইচপিভি (HPV) সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। নিয়মিত স্ক্রিনিং এবং টিকাদানের মাধ্যমে সার্ভিকাল ক্যান্সার প্রতিরোধ করা যায়। প্রাথমিক পর্যায়ের সার্ভিকাল ক্যান্সার অনেকাংশেই নিরাময়যোগ্য এবং এর পূর্বাভাস তুলনামূলকভাবে ভালো।
মহামারীবিদ্যা
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) ২০১৮ সালে প্রকাশ করে যে, বিশ্বব্যাপী প্রতি বছর প্রতি ১,০০,০০০ জনে প্রায় ১৩ জন জরায়ুমুখের ক্যান্সারে আক্রান্ত হন এবং এই ক্যান্সারে মৃত্যুর হার প্রতি ১,০০,০০০ জনে প্রায় ৭ জন। ২০১৮ সালে, জরায়ুমুখের ক্যান্সারের প্রায় ৫,৬৯,০০০টি নতুন ঘটনা ঘটে এবং ৩,১১,০০০ জনের মৃত্যু হয়, যার মধ্যে ৮৪% ঘটেছিল অনুন্নত দেশগুলোতে।
বিগত ৪০ বছরে বিশ্বব্যাপী জরায়ুমুখ ক্যান্সারের অসুস্থতা ও মৃত্যুহার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, যা স্বাস্থ্য শিক্ষার প্রসার, এইচপিভি টিকাদান এবং জরায়ুমুখ ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের সাথে সম্পর্কিত।
এই রোগটি মধ্যবয়সী মহিলাদের (৩৫-৫৫ বছর) মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। ২০% ক্ষেত্রে ৬৫ বছরের বেশি বয়সে এটি ঘটে এবং তরুণদের মধ্যে এটি তুলনামূলকভাবে বিরল।
জরায়ুমুখের ক্যান্সার নির্ণয়ের পদ্ধতিসমূহ:
১. জরায়ুমুখের কিউরেটেজের কোষতাত্ত্বিক পরীক্ষা।
এই পদ্ধতিটি জরায়ুমুখের ক্যানসারের পূর্বাবস্থা এবং প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যানসার শনাক্ত করতে পারে, যেহেতু এর ফলস নেগেটিভ হার ৫% থেকে ১০%, তাই রোগীদের নিয়মিত পরীক্ষা করানো উচিত।
২. আয়োডিন পরীক্ষা।
স্বাভাবিক জরায়ুমুখ ও যোনির স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম গ্লাইকোজেন সমৃদ্ধ এবং আয়োডিন দ্রবণ দ্বারা বাদামী রঙে রঞ্জিত হতে পারে, অপরদিকে জরায়ুমুখের ক্ষয় এবং অস্বাভাবিক স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম (যার মধ্যে অ্যাটিপিকাল হাইপারপ্লাসিয়া, কার্সিনোমা ইন সিটু এবং ইনভেসিভ কার্সিনোমা অন্তর্ভুক্ত) বিদ্যমান থাকে না এবং রঞ্জিত হবে না।
৩. জরায়ুমুখ ও জরায়ুমুখের নালীর বায়োপসি।
যদি সার্ভিকাল স্মিয়ার সাইটোলজির গ্রেড Ⅲ ~ Ⅳ হয়, কিন্তু সার্ভিকাল বায়োপসি নেগেটিভ আসে, তবে প্যাথলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য একাধিক টিস্যু সংগ্রহ করা উচিত।
৪. কলপোস্কোপি